Поможет гериатр

В октябре в мире отмечают день под названием «Тренируйте свой мозг». С возрастом головной мозг человека претерпевает такие же изменения, как и организм в целом. Пожилые люди замечают за собой забывчивость, непривычную медлительность, им сложнее концентрировать свое внимание.

Легкая забывчивость при старении сама по себе – не повод для тревоги, но если вовремя не обратить внимание на нарушения памяти, не обратиться за помощью к врачу, то наступает следующая фаза заболевания – деменция или, как ее называют, фаза путанных мыслей и действий, которая влияет на повседневную активность человека и его социальную адаптацию.

В 2020 году в больнице №19 было открыто отделение медико-социальной помощи, где принимают врачи-гериатры, работающие с пациентами пожилого возраста. О том, с какими проблемами обращаются сюда пациенты и как их решают, рассказывает Марина Александровна ЧЕСАЛИНА, врач-гериатр, заведующая отделением медико-социальной помощи.

- С какими проблемами чаще всего обращаются в гериатрическое отделение?

- Чаще всего наши пациенты жалуются, что у них снизилась память на текущие события, выше стал риск падений, появились когнитивные нарушения. Их беспокоят боли в суставах, им тяжело передвигаться. Чаще всего все они нуждаются в дополнительной помощи, уходе и социальном обслуживании. В прошлом году к нам в гериатрическое отделение за консультацией обратилось около 170 человек, с начала этого года – уже около сотни.

- Помощь в отделении оказывается в формате поликлиники или есть и стационар?

- У нас врач-гериатр выезжает в общий стационар, который находится в поселке Боровский, где и консультирует пациентов. Но в планах открыть специализированный гериатрический стационар в Боровском. Сейчас идет его лицензирование. Там будет отдельно принимать врач-гериатр и консультировать не только наших сельских жителей, но и городских.

- Говорят, что жители сельской местности реже страдают деменцией. Так ли это?

- Я бы не сказала, что есть такая закономерность. Развитие данного заболевания зависит от многих факторов. Хотя, конечно, свежий воздух, физическая активность, здоровое и правильное питание – факторы существенные. Кроме того, сельские жители находятся вдали от городской суеты, поддерживают соседские связи, больше общаются с ровесниками, в пожилом возрасте сохранение коммуникативных связей является очень важным. У тех, кто держит огород или подсобное хозяйство, как правило, более разнообразное и полноценное питание. С такими ежедневными хлопотами и физическая активность выше.

- Физическая активность способствует профилактике возрастных когнитивных изменений?

- Да, она – один из ключевых факторов. От нее зависит работа всех основных систем организма – сердечно-сосудистой, дыхательной, активнее задействован головной мозг, улучшаются кровоснабжение, питание каждой клеточки, что поднимает общий тонус организма. Не зря раньше говорили, что движение – это жизнь. Но человеку в возрасте необходимо правильно рассчитывать свои силы, не перенапрягаться. Если комплекс упражнений назначает врач, то он подбирает его индивидуально, с учетом имеющихся у пациента проблем со здоровьем. Общее правило такое: физические упражнения оказывают положительное воздействие на всех людей – и на пожилых, и на молодых.

- Игры помогают бороться с забывчивостью?

- Любая игра – занятие интеллектуальное, будь то пальчиковые игры на развитие мелкой моторики, настольные игры, разные виды рисования, разгадывание кроссвордов или складывание паззлов. Игра стимулирует работу головного мозга, усиливает концентрацию внимания. Человек задумывается над решением игровой задачи и задействует свои умственные способности. Мозг человека очень пластичен. Неправда, что нейроны погибают и не восстанавливаются. С возрастом может нарушиться лишь связь между нейронами, но ее можно, хотя бы частично, восстановить. Очень полезно, по возможности, осваивать и что-то новое – танцевать, учить языки, осваивать какие-то виды рукоделия, это способствует образованию новых нейронных связей. При этом надо сказать, что чрезмерная информационная насыщенность, характерная для современности, скорее вредна для нас, чем полезна. Научные исследования доказали, что рассеянность и забывчивость чаще возникают при переизбытке информации. В пожилом возрасте ее надо избегать. Лучше больше уделять внимания различным когнитивным методикам и играм.

- Могут ли такие методы заменить медикаментозную терапию?

- На начальных этапах, когда у человека есть еще критическое отношение к своему состоянию. Но в последующем целесообразность применения тех или иных методов определяется по медицинским тестам, ведь снижение когнитивных нарушений – это многоплановый процесс. В такой терапии участвует не только врач-гериатр, но и смежные специалисты – неврологи и психиатры, учитываются сопутствующие заболевания, которые могут ухудшать кровоснабжение головного мозга и физическую активность пациента. Положительная динамика, конечно, зависит от индивидуальных особенностей организма. Тренировки мозга, программы реабилитации только способствуют восстановлению утерянных функций и замедляют прогрессирование заболевания. Главное – вовремя обращаться за медицинской помощью, как только заметите нарушения каких-либо когнитивных функций.